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男子「便秘」,不到24小時竟「夢中去世」......糖尿病患者千萬要注意了!
據英國《每日郵報》5日報道,近日一位來自南威爾士的17歲少年身體不適前往醫院看病,經檢查後確診為便秘。...

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男子「便秘」,不到24小時竟「夢中去世」......糖尿病患者千萬要注意了!
 

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據英國《每日郵報》5日報道,近日一位來自南威爾士的17歲少年身體不適前往醫院看病,經檢查後確診為便秘。...

 


男子「便秘」,不到24小時竟「夢中去世」......糖尿病患者千萬要注意了! 觀看數:193 人

 

英國《每日郵報》5日報道,近日一位來自南威爾士的17歲少年身體不適前往醫院看病,經檢查後確診為便秘。令人意想不到的是,不到24小時後便意外死亡。

這位少年名叫傑克·鄧恩,事發前一天,他突感胃部不適,於是就去求助醫生。經過簡單檢查後,醫生開了些瀉藥後,便讓他回去好好睡一覺。不幸的是,第二天他父親發現,傑克居然死在了睡夢中。

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原來,傑克死於一種叫酮症酸中毒的疾病,這種病會導致血液中的酸性增加。

原來,酮症酸中毒才是傑克的真正死因。

其實,在醫院這種疾病最常見是在內分泌科。因為糖尿病患者很容易出現酮症酸中毒。

事實上,傑克去看病的那天,醫生已經發現他呼吸有些困難了,而且幾乎難受到不能走路。

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這其實就是酮症酸中毒的一個表現。

據廣東省第二中醫院內分泌科醫師介紹,正常人血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。

當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,如飢餓、禁食、嚴重的妊娠反應情況下,脂肪分解過多時,酮體濃度增高,其代謝產物呈酸性,可使血液變酸而引起酸中毒。當糖尿病患者發生酮症酸中毒的時候,多數會出現多飲多尿,體力及體重下降,食慾下降,噁心嘔吐,呼吸中有酮臭味,脫水等癥狀。

而且一旦發生嚴重的酮症酸中毒,導致脫水或休克,很容易危及生命。

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就在最近,廣東省第二中醫院內分泌科還救治了一例重症酮症酸中毒的患者。

據介紹,這位張嬸63歲,乏力、胃口差持續有一個月之久,因為病情加重,於是家屬送她緊急入院。當時,這位張嬸還否認自己糖尿病病史的,但是家屬卻直言,她喜食甜食,特別是喜歡喝可樂和汽水。但是張嬸即便出現了口乾、食慾差等這些癥狀也沒到醫院就診。

直到1天前,張嬸開始出現意識模糊、嗜睡,四肢時有躁動,這才引起家屬的重視。

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在急診的時候,醫生髮現,急診測血糖高,查生化顯示:血清β-羥基丁酸測定 11745.0↑,葡萄糖測定81.01mmol/L↑↑,糖化血紅蛋白:15.9%↑,血氣分析:PH 7.15↓,滲透壓359.81↑,診斷為糖尿病酮症酸中毒昏迷,於是趕緊轉至內分泌科進行專科救治。

內分泌科主任莫偉說,當時張嬸已經神志昏迷,叫都叫不醒。檢查發現其心率偏快,血壓偏低,四肢膚溫偏低,考慮為重症糖尿病酮症酸中毒昏迷,因嚴重高血糖和滲透性利尿,病情十分危重,立即予心電監護、吸氧、積極快速補液、小劑量胰島素降糖、糾正電解質紊亂、保護腦神經等綜合治療,足足經過了兩天的積極救治,張嬸才算是完全清醒過來,血糖降至正常,後來又經過後續一周的專科治療,血酮體才降至正常,血糖控制平穩,最終轉危為安,最後專家還給張嬸制定了合適的胰島素控糖方案後才順利出院。

莫偉說,張嬸的最高血糖水平是81mmol/L,這是醫院開科以來所見過最高的血糖,當時張嬸的病情也是較為危重,經過專科急救才算轉危為安。以前與碰到過酮症酸中毒病人,血糖太高,導致雙下肢動脈內血栓形成,最後壞死截肢的情況。

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專家指出,糖尿病酮症酸中毒是一種嚴重的糖尿病急性併發症,病情嚴重的時候也是可能致命的,所以糖友們如果平時出現血糖的明顯升高,無法控制,一定要及時就醫治療。

其實,防重於治。在過年期間,糖尿病患者可能會因為生活作息被打亂,飲食不規律,導致血糖波動,這都有可能引起糖尿病酮症酸中毒的發生,莫偉在此為糖尿病患者敲個警鐘:

1.注意飲食

飲食均衡,三餐定時定量,這對於糖尿病患者無比重要。而工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出吃多或者吃少,導致血糖波動,因此,糖尿病患者必須給自律,盡量減少應酬性宴會。

2.按時服藥,定期監測血糖

降糖葯一定要帶在身邊,並準時按量應用。對於應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時隨意減少或中止胰島素的治療,應儘快找醫生處理,調整胰島素用量。單是用了葯還不行,還要定期監測血糖水平,這樣才能知道血糖控制的好不好。

3.注意休息

過度勞累或長期精神緊張,可引起血糖增高,因此,糖友們平時必須保障足夠的睡眠,中午最好能午休一段時間。

4.適當運動

運動可增加機體對葡萄糖的利用,有輔助降糖的作用,糖尿病患者再忙也要堅持每天鍛煉20~30分鐘,運動強度不宜過大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。

5.重視感染

即便是普通感冒、小癤腫、小外傷(特別是足部)也不要掉意輕心,一定要到醫院就診治療直到痊癒。因為糖尿病患者的感染比一般人不宜治癒,甚至誘發酮症酸中毒。

什麼是酮症酸中毒?

因胰島素嚴重不足,升血糖激素異常升高而引起糖、蛋白質、脂肪、水、電解質、酸鹼平衡失調,可導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒。

便秘如何治療?

1.正確食用蔬菜

如果便便乾燥且硬,則選擇水溶性植物纖維,如果是腹瀉則須食用不溶性植物纖維。簡單地說,水溶性多為可以生吃做沙拉食用的食物;而不溶性食物基本是必須加工後才能食用的水分含量較少的食物。

2.吃發酵食物

促進腸道蠕動,發酵食品少不了。值得一提的是,其實由「米、大豆、鹽」製成的調味料也是發酵食品的一種。

3.早起一杯冷開水

早上起床後就喝冷開水。早上起床後喝2~3杯冷開水,即能消除便秘。這是因為冷水進入胃部之後引起胃—大腸反射,開始了大腸的蠕動。便秘時水分會被體內吸收,致使大便變得又乾又硬,喝冷開水就具有補充大便所不足的水分。

4.飲醋

醋可以促進排便,但是直接飲用會傷及胃和十二指腸,所以要稀釋後飲用。 便秘嚴重者可以加大劑量。

便秘的預防方法:

1.定時排便習慣

結腸運動有一定的規律性,於早晨起床後隨人由平卧轉變為起立,會發生直立反應,結腸有大的集團蠕動,推動糞便下移進入直腸,引起排便反射。所以便秘者應有意在早晨去廁所蹲5分鐘左右,經過一段時日建立正常的排便習慣。可以因人而異,養成每日排便一次,在中午或晚上,這不是千篇一律的。

2.整飲食結構

多吃纖維素、維生素食品。精白米、白面,精製的肉、蛋、罐頭的蔬果蔬菜等纖維素和維生素已經被破壞了,看起來食品高級、吃起來味美,但不一定合乎科學。

3.不濫用瀉藥

經常服可導致對瀉藥的習慣性、依賴性甚至成癮性;久服對腸粘膜的應激力減弱,結果瀉藥用量不斷增加;久服瀉藥會造成胃腸功能紊亂,反而加重便秘。

4.常做提肛運動

提肛運動鍛煉的是骨盆底的肌肉,這樣對於長期便秘的患者有很好的作用。做法為:收緊肛門,然後放鬆,收縮到頂點時停留1秒。每天3~4次,每次20~40下,一個階段為3個月。

文章來源: http://www.toutiao.com/i6519703774410310157/
 


 
 
   

 

 


 

 

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